內(nèi)科胸腔鏡讓胸膜疾病“水落石出”
近日,市醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)成功開展德陽(yáng)地區(qū)首例局麻下經(jīng)內(nèi)科胸腔鏡行胸膜活組織檢查術(shù),這標(biāo)志著醫(yī)院的呼吸內(nèi)鏡技術(shù)開啟新篇章。
患者張某69歲,因左側(cè)肋骨及背部疼痛3+月,加重伴氣緊1+周,CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔大量積液伴有胸膜增厚。盡早取得病變組織進(jìn)行病理檢查是下一步治療的關(guān)鍵,為明確胸腔積液以及胸膜病變的病因,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任曾春芳在科室開展病例討論,最終決定采取內(nèi)科胸腔鏡的方式進(jìn)行胸膜活檢,并就檢查流程及注意事項(xiàng)進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前討論。
4月1日,呼吸內(nèi)科、內(nèi)鏡中心、門診手術(shù)室緊密配合,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任王新主刀,在團(tuán)隊(duì)共同努力下,檢查歷時(shí)2小時(shí),順利完成。
內(nèi)科胸腔鏡作為一項(xiàng)微創(chuàng)的操作技術(shù),主要應(yīng)用于胸腔積液和胸膜疾病的診治。內(nèi)科胸腔鏡在局麻下(或加用靜脈鎮(zhèn)靜)進(jìn)行,一般不需要全身麻醉,操作條件較為簡(jiǎn)單,前端可彎曲的內(nèi)科電子胸腔鏡可在直視下進(jìn)行活檢和治療。內(nèi)科胸腔鏡的開展,是市醫(yī)院多學(xué)科融合發(fā)展的必然結(jié)果,也是醫(yī)院綜合實(shí)力穩(wěn)步提升的良好體現(xiàn),亦符合內(nèi)科外科化的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)。 (呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 劉元元)