近日，德陽市人民醫(yī)院心胸外科成功完成兩例覆膜支架體外預(yù)開窗腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，其中一臺(tái)為胸主夾層逆撕靠近左鎖骨下，另一臺(tái)為主動(dòng)脈弓靠近小彎側(cè)穿透性潰瘍，患者術(shù)后恢復(fù)良好，均已康復(fù)出院，這一技術(shù)的開展標(biāo)志著我科在大動(dòng)脈介入治療領(lǐng)域邁向新的臺(tái)階。

“我回家后請(qǐng)親戚們過來吃個(gè)飯，熱鬧一下嘛”視頻里孫平（化名）對(duì)家中的兒子說道。

孫大爺因突發(fā)胸背部疼痛4小時(shí)入院，完善主動(dòng)脈CTA提示主動(dòng)脈夾層（Stanford B型），夾層逆撕累及左鎖骨下動(dòng)脈，隨時(shí)存在生命危險(xiǎn)，急需手術(shù)治療，但是孫大爺全身多項(xiàng)基礎(chǔ)性疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，一時(shí)間手術(shù)陷入兩難的境地，時(shí)間就是生命！主管醫(yī)生（洪瀾、王征）向伍長(zhǎng)學(xué)主任匯報(bào)后，組織科內(nèi)討論，制定手術(shù)方案，一致決定通過給予控制血壓、心率、止痛等對(duì)癥處理后再行主動(dòng)脈覆膜支架置入術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，無并發(fā)癥，今已康復(fù)出院！

患者張凱（化名），體檢發(fā)現(xiàn)胸主動(dòng)脈穿透性潰瘍，伴陣發(fā)性胸痛，CTA提示主動(dòng)脈弓部小彎側(cè)可見1.4*1.5cm潰瘍，由于患者潰瘍位于小彎側(cè)近端，且鉚釘區(qū)不足1.5cm,手術(shù)難度較大。由心胸外科主任伍長(zhǎng)學(xué)帶領(lǐng)的心臟大血管團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間就病情制定周詳?shù)脑\療計(jì)劃，最終確定為張大爺實(shí)施主動(dòng)脈覆膜支架體外預(yù)開窗術(shù)。術(shù)中開窗完畢后再將支架回裝鞘內(nèi)，將主動(dòng)脈覆膜支架輸送至病變部位，精準(zhǔn)釋放支架，失之毫厘，謬以千里，毫厘之差，不容小覷，這無疑是對(duì)醫(yī)生技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)的雙重考驗(yàn)，最終，支架釋放完畢后造影顯示弓上三支血流通暢，潰瘍消失，手術(shù)取得圓滿成功！出院當(dāng)日，張大爺對(duì)我科醫(yī)生（洪瀾、王征）精湛的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)大加贊揚(yáng)。

寒冬已至，心血管疾病頻發(fā)，例如胸主動(dòng)脈穿透性潰瘍、主動(dòng)脈夾層、胸主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈壁內(nèi)血腫等均為臨床中非常嚴(yán)重的疾病，只有精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)才能為患者的健康保駕護(hù)航，得益于醫(yī)院強(qiáng)有力的醫(yī)療保障，心胸外科常規(guī)開展大動(dòng)脈介入治療，為廣大心血管疾病患者帶來新的福音！