急診科通過ECPR成功搶救一名心跳驟停男子
10月14日14時(shí),一名33歲男性患者突然倒地。市醫(yī)院急診科接120調(diào)派,立即派出急救團(tuán)隊(duì)趕赴現(xiàn)場。
救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場后,急救團(tuán)隊(duì)初步評估患者為心跳驟停,立刻啟動(dòng)基礎(chǔ)生命支持(BLS)措施,邊搶救邊轉(zhuǎn)運(yùn)回院。院內(nèi)急診醫(yī)護(hù)人員提前待命,救治流程無縫銜接。經(jīng)再次評估發(fā)現(xiàn)患者呼吸與脈搏仍未恢復(fù),雙側(cè)瞳孔散大,立即進(jìn)行高級生命支持(ACLS),并啟動(dòng)MAYDAY救治流程,ICU、心內(nèi)科等多學(xué)科專家立即現(xiàn)場協(xié)同救治。
經(jīng)過緊張的搶救和高質(zhì)量的高級生命支持(ACLS),患者散大的瞳孔逐漸縮小,但仍反復(fù)出現(xiàn)室顫,多次除顫依然未恢復(fù)正常心律。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)果斷決策,決定實(shí)施ECPR(體外生命支持下的心肺復(fù)蘇搶救)。然而,醫(yī)院唯一可用的ECMO設(shè)備正被另一重癥患者使用。緊急時(shí)刻,醫(yī)院緊急在全省范圍內(nèi)協(xié)調(diào)可用的設(shè)備,20時(shí),外借的ECMO設(shè)備緊急送達(dá)急診科,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)就地在搶救室為患者安置并啟用ECMO。此時(shí),患者已在急診科接受連續(xù)心肺復(fù)蘇搶救超過5小時(shí)。令人欣慰的是,當(dāng)晚,患者在ICU恢復(fù)了自主心律。
此次ECPR的成功實(shí)施,是多學(xué)科團(tuán)隊(duì)高度協(xié)作、默契配合的結(jié)果,也是醫(yī)護(hù)人員秉持“生命至上”理念,以專業(yè)精神和敬業(yè)精神創(chuàng)造的生命奇跡。(急診科 趙茜)